針對當前日益增長的異地就醫(yī)人次，異地就醫(yī)不便監(jiān)管的實際問題，日前，泰和縣醫(yī)保局結合自身工作實際，對異地就醫(yī)進行了大力監(jiān)督。首先是規(guī)范各項手續(xù)。門診統(tǒng)籌需規(guī)范刷卡，并填列《居民門診統(tǒng)籌身份確認表》，經治醫(yī)生需認真核對相關信息，確認無誤后報醫(yī)保辦核實。異地住院需持《轉診轉院申請表》到縣醫(yī)保局審核辦理省內異地就醫(yī)卡，并要求刷卡就醫(yī)結算。其次是完善異地就醫(yī)信息。參保人員異地就醫(yī)手工結算要求提供身份證、醫(yī)保卡、轉診轉院證明等，提供原件票據(jù)和原件明細清單，且要加蓋醫(yī)院公章。審核人員負有核實身份信息，并及時將信息錄入醫(yī)保信息系統(tǒng)的義務。第三是處罰并用，將監(jiān)督責任落實到位。對于違規(guī)出借醫(yī)保卡的參保人，取消當年的醫(yī)保待遇。對醫(yī)務人員參與騙取醫(yī)保基金的，按照違規(guī)金額的2-5倍處罰，并扣除定崗醫(yī)師分值。將異地就醫(yī)管理工作納入?yún)f(xié)議目標管理，并進行年度排名。
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