（原標(biāo)題：南昌已與省內(nèi)外六市“醫(yī)保互認(rèn)”）
本報(bào)南昌訊 （記者萬(wàn)仁輝）2月15日，記者從2017年南昌市人社工作會(huì)議上獲悉，今年，南昌市將推動(dòng)醫(yī)保異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算向北京、上海等城市延伸。截至目前，南昌市已與廣州、九江、贛州、武漢、長(zhǎng)沙、合肥等省內(nèi)外六個(gè)城市實(shí)現(xiàn)“醫(yī)保互認(rèn)”。
按照有關(guān)要求，南昌市可享受異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算服務(wù)的對(duì)象主要為辦理了異地安置手續(xù)的人員。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，截至2016年底，南昌市市本級(jí)城鎮(zhèn)職工辦理了異地安置手續(xù)的共有4.5萬(wàn)人，其中省內(nèi)異地安置的有2萬(wàn)人，跨省異地安置的有2.5萬(wàn)人。
2012年8月，南昌市在全國(guó)率先實(shí)現(xiàn)與廣州異地就醫(yī)跨省即時(shí)結(jié)算，即“醫(yī)保互認(rèn)”。南昌市醫(yī)保處相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說(shuō)，所謂“互認(rèn)”，指的是參保人異地就醫(yī)時(shí)，執(zhí)行就醫(yī)地基本醫(yī)療藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍及其支付標(biāo)準(zhǔn)等“三大目錄”；參保人異地結(jié)算時(shí)，執(zhí)行參保地醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。據(jù)悉，南昌市參保人選擇在廣州異地就醫(yī)時(shí)，憑“泛珠異地就醫(yī)卡”、身份證就可在當(dāng)?shù)?4家醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)持卡就醫(yī)。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，4年多來(lái)，南昌市共有1249人在廣州辦理了異地就醫(yī)登記手續(xù)，共有1326人次在廣州相關(guān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)結(jié)算，總費(fèi)用共計(jì)2588.28萬(wàn)元。
2014年，南昌相繼與九江和贛州實(shí)現(xiàn)“醫(yī)保互認(rèn)”。截至目前，南昌市共有2061人在這兩地辦理了異地就醫(yī)登記手續(xù)，5948人次共計(jì)產(chǎn)生670.77萬(wàn)元即時(shí)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用。
2015年12月，按照《長(zhǎng)江中游城市群發(fā)展規(guī)劃》總體要求，南昌、武漢、長(zhǎng)沙、合肥四城實(shí)現(xiàn)“醫(yī)保互認(rèn)”，首批確定的四城市互認(rèn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)共有21個(gè)。目前，南昌共有78人在武漢、長(zhǎng)沙、合肥辦理了異地就醫(yī)登記手續(xù)，其中7人共計(jì)產(chǎn)生即時(shí)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)約6.8萬(wàn)余元。
記者了解到，南昌市醫(yī)保處現(xiàn)已專門成立異地聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算推進(jìn)小組，今年計(jì)劃擴(kuò)大聯(lián)網(wǎng)范圍，推動(dòng)與北京、上海異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算。“目前正在與北京、上海進(jìn)行信息對(duì)接工作，爭(zhēng)取在年底前實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算。”南昌市醫(yī)保處相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者，憑借現(xiàn)有的交互平臺(tái)和聯(lián)網(wǎng)模式，南昌將逐年擴(kuò)大異地聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算范圍。
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