9月7日，全國醫(yī)療（生育）保險(xiǎn)工作座談會(huì)暨深化支付方式改革部署會(huì)在黑龍江省哈爾濱市召開，會(huì)議學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記在省部級(jí)主要領(lǐng)導(dǎo)干部專題研討班上的重要講話精神，以深化醫(yī)保支付方式改革為契機(jī)，全面部署醫(yī)保重點(diǎn)工作。人社部副部長游鈞出席會(huì)議并講話。
黨的十八大以來，全國醫(yī)保系統(tǒng)堅(jiān)決貫徹黨中央、國務(wù)院決策部署，進(jìn)行了一系列關(guān)鍵領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的重點(diǎn)改革，全民醫(yī)保制度取得了突破性進(jìn)展和歷史性成就。整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度取得決定性進(jìn)展，城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度全面建立，全國醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算聯(lián)網(wǎng)工作取得重大突破，建成國家異地結(jié)算系統(tǒng)，并與所有省區(qū)市連通，開通6616家跨省異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，跨省直接結(jié)算2.92萬人，其中通過國家平臺(tái)直接結(jié)算超過1萬人次；全面實(shí)施醫(yī)保總額控制和智能監(jiān)控，完成國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整和支付標(biāo)準(zhǔn)談判，基本醫(yī)保與生育保險(xiǎn)合并實(shí)施試點(diǎn)進(jìn)展順利，長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)取得預(yù)期成效。
游鈞指出，要準(zhǔn)確把握新時(shí)期醫(yī)保改革發(fā)展的形勢(shì)、特征和方向，著力破解制約發(fā)展的時(shí)代難題，朝著更高質(zhì)量、更有效率、更加公平、更可持續(xù)的新發(fā)展目標(biāo)，堅(jiān)定不移地將醫(yī)保改革進(jìn)行到底。
游鈞強(qiáng)調(diào)，當(dāng)前要把支付方式改革放在全民醫(yī)保改革的關(guān)鍵位置，深入貫徹落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革指導(dǎo)意見》，分類推進(jìn),建立完善適應(yīng)不同人群、不同疾病、不同服務(wù)特點(diǎn)的多元復(fù)合醫(yī)保支付方式。要重點(diǎn)推進(jìn)按病種付費(fèi)，開展按疾病診斷相關(guān)分組（DRGs）付費(fèi)試點(diǎn)，進(jìn)一步完善按人頭、按床日等付費(fèi)方式，強(qiáng)化醫(yī)保對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管，完善醫(yī)保協(xié)議管理，全面推進(jìn)智能監(jiān)控系統(tǒng)，加強(qiáng)配套改革。
游鈞指出，要在深化支付方式改革的同時(shí)，統(tǒng)籌做好醫(yī)保各項(xiàng)重點(diǎn)工作。要深入推進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度統(tǒng)一和一體化管理，打好醫(yī)保精準(zhǔn)扶貧攻堅(jiān)戰(zhàn)，9月底前全面完成醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)和跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算，穩(wěn)妥推進(jìn)兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施試點(diǎn)，扎實(shí)推進(jìn)長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)并做好總結(jié)評(píng)估，主動(dòng)推動(dòng)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革。
各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)和副省級(jí)城市人社廳（局）分管醫(yī)療生育保險(xiǎn)工作的負(fù)責(zé)同志、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人等參加會(huì)議。
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