記者昨日了解，我省下發(fā)了《關(guān)于進一步深化基本醫(yī)療保險支付方式改革的實施意見》，明確到2020年，我省醫(yī)保支付方式改革覆蓋所有定點醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)療服務(wù)，全省范圍內(nèi)普遍實施適應(yīng)不同疾病、不同服務(wù)特點的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。
據(jù)悉，我省將針對不同醫(yī)療服務(wù)特點，推進醫(yī)保支付方式分類改革。對住院醫(yī)療服務(wù)，主要按病種、按疾病診斷相關(guān)分組付費，長期、慢性病住院醫(yī)療服務(wù)可按床日付費，日間手術(shù)可按病種付費；對基層醫(yī)療服務(wù)，可按人頭、按床日付費，積極探索將按人頭付費與慢性病管理相結(jié)合；對不宜打包付費的復(fù)雜病例和門診費用，可按項目付費。探索符合中醫(yī)藥服務(wù)特點的支付方式，鼓勵提供和使用適宜的中醫(yī)藥服務(wù)。
其中，我省重點推行按病種付費。原則上對臨床路徑和出入院標準比較明確、診療技術(shù)比較成熟的疾病實行按病種付費。穩(wěn)步擴大按病種付費范圍，將可在門診開展的日間手術(shù)以及符合條件的中西醫(yī)病種門診治療納入醫(yī)保基金病種付費范圍。
同時，我省還將完善按人頭付費、按床日付費等支付方式。從糖尿病、高血壓、慢性腎功能衰竭等治療方案標準、評估指標明確的慢性病入手，開展特殊慢性病按人頭付費。對不能按病種、按床日付費的住院患者實行按人頭(或次均)定額付費；根據(jù)定點醫(yī)療機構(gòu)特點和服務(wù)范圍，對于精神病、安寧療護、醫(yī)療康復(fù)等需要長期住院治療且日均費用較穩(wěn)定的疾病，可采取按床日付費的方式。
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